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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

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反流性胆管炎的治疗措施包括抗感染治疗、胆汁引流、胆管支架植入。
1.抗感染治疗
针对细菌感染,医生可能会开具抗生素如头孢曲松、阿莫西林等。这些药物通过抑制细菌生长来控制炎症。抗感染治疗是通过使用特定的抗生素来消灭引起胆管炎的病原体,从而减轻炎症反应。适用于由细菌引起的反流性胆管炎,在确诊为细菌感染后可立即开始。
2.胆汁引流
对于胆汁淤积严重的患者,可能需要进行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)或内镜下逆行胰胆管造影及取石术(ERCP),以帮助排出胆汁。胆汁引流可以减少胆汁在胆管内的压力,缓解疼痛和其他不适症状。当胆汁无法正常排泄导致胆管扩张时,胆汁引流可以帮助恢复胆管功能。
3.胆管支架植入
如果胆管狭窄严重,可能需要进行胆管支架植入手术,将金属或塑料支架置入胆管中,以保持其通畅。胆管支架能够提供支撑,防止胆管进一步狭窄,改善胆汁流动。适用于因结石或其他原因导致的胆管狭窄,使胆汁流通受阻的情况。
在治疗过程中,应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。同时,注意饮食调整,避免油腻食物和酒精,有助于减轻症状并促进康复。

2024-07-08 16:19

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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