首页> 医院> 肝病医院> 「血清总胆红素测定偏高是怎么回事?」

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杨铭 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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「血清总胆红素测定偏高是怎么回事?」血清总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,可以反映肝脏代谢功能的指标。血清总胆红素偏高,可能是由于生理性因素导致,也可能是由于肝脏疾病、胆道疾病等病理性因素导致。
一、生理性因素:
新生儿的黄疸,可以出现血清总胆红素偏高的情况,一般在新生儿出生后2-3天内可以恢复正常,注意定期复查,一般不用进行特殊处理。
二、病理性因素:
1、肝脏疾病:急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等,引起肝细胞受损,会导致胆汁代谢障碍,引起血清总胆红素偏高,出现乏力、食欲下降、肝区不适等症状;
2、胆道疾病:如胆石症、胆囊炎等,导致胆道堵塞,或者胆汁排泄受阻,引起胆汁反流,都会导致血清总胆红素偏高,出现腹痛、寒战、高热等症状。
除上述情况外,如果患有恶性肿瘤,如肝癌、胆管癌,由于肿瘤细胞的侵袭,会导致胆红素分泌入血,也可能会导致血清总胆红素偏高。患者可出现消瘦、黄疸、腹痛等症状,还可能会出现上腹部包块。
建议血清总胆红素偏高的患者,及时到医院就诊,明确病因后进行对因治疗。如果是由于新生儿出现生理性黄疸导致,可以晒太阳、多喝水,大约在1周后可以消退。如果是由于肝脏疾病导致,要遵医嘱积极治疗,避免延误病情,导致预后不佳,影响患者的生存时间。

2023-09-19 14:39

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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