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面部痉挛动手术能好吗
补充说明：面部痉挛动手术能好吗
2024-06-06 14:04
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
面部痉挛通过动手术可能能够得到改善，但具体效果因人而异。如果症状持续加重或影响日常生活质量，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
面部痉挛是一种不自主、无痛性的肌肉抽搐现象，通常涉及一侧面部表情肌群反复发作性收缩，导致患者出现口角歪斜、眼睑闭合困难等症状。对于轻度至中度的面部痉挛，可以考虑采用肉毒素注射疗法来缓解症状[1]。该方法是将适量的肉毒杆菌素A注入到受影响区域，阻断神经-肌肉信号传导，从而减轻痉挛程度。此治疗方法相对安全有效，并且副作用较小，如局部肿胀、僵硬等[2]。
但对于重度或顽固性面部痉挛，则需要进行外科手术干预，例如微血管减压术[3]。该手术旨在解除压迫面神经的异常血管或其组织对神经的刺激，恢复其正常功能。虽然手术后可显著减少或消除面部痉挛的症状，但仍存在一定的复发风险[4]。
针对面部痉挛，应避免诱发因素，如寒冷刺激、强光直射等，同时保持良好的睡眠质量和规律的生活习惯也有助于控制病情发展。此外，在医生指导下使用抗癫痫药物如卡马西平片、苯妥英钠片等也可用于辅助治疗[5]。这些药物可通过调节神经递质平衡来抑制异常放电，进而减轻面部痉挛症状。
总之，面部痉挛的治疗需根据个体情况选择合适的方案，包括非手术和手术治疗。在任何情况下，都应遵循医嘱并定期复诊，以便调整治疗策略并监测疾病进展。
2024-06-07 11:50
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
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就诊科室：保健科、内科、普外科
