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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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抽搐是儿童期常见的神经系统症状,原因多样,需根据具体表现综合判断。常见原因包括高热惊厥、癫痫、电解质紊乱、颅内感染或代谢性疾病等。其中,高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,与体温骤升相关;而癫痫则可能反复发作,需长期管理。明确病因需结合病史、体格检查及脑电图、影像学等辅助检查,不可一概而论。
1.高热惊厥
这是最常见类型,多发生于体温快速上升阶段,表现为全身或局部肌肉抽动,通常持续数分钟。患儿意识可短暂丧失,但多数预后良好,随年龄增长发作减少。需注意区分单纯性与复杂性高热惊厥,后者可能提示潜在神经系统问题。
2.癫痫
癫痫发作具有重复性、刻板性特点,可表现为全身强直阵挛、失神或局部抽动。病因包括遗传、脑发育异常或外伤等。诊断需依靠脑电图捕捉异常放电,治疗以药物控制为主,但需个体化调整方案,部分患儿随年龄增长可能缓解。
3.电解质紊乱
严重腹泻、呕吐或脱水可导致低钙、低钠或低镁血症,引发抽搐。这类发作常伴随原发病症状,如脱水貌或肌张力异常。纠正电解质失衡后,抽搐多能迅速缓解,但需警惕潜在代谢性疾病。
4.颅内感染
脑膜炎、脑炎等感染性疾病可因炎症刺激脑组织而诱发抽搐,常伴发热、头痛、呕吐或意识障碍。腰椎穿刺检查脑脊液是确诊关键,需及时抗感染治疗,避免延误导致神经损伤。
5.其他原因
包括中毒、遗传代谢病、脑肿瘤或外伤等,虽相对少见但不可忽视。例如误服药物或毒物可突发抽搐,需紧急处理;先天性代谢异常则多在婴幼儿期起病,伴随发育迟缓。
抽搐病因复杂,家长需保持冷静,避免强行按压患儿或塞入异物。首次发作或反复发作应及时就医,完善检查明确病因。多数患儿经规范治疗后预后良好,但需定期随访,不可自行停药或调整方案。日常注意预防感染、合理退热,减少诱发因素。

2026-05-09 09:33

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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