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肝硬化肝腹水晚期症状是什么
补充说明：肝硬化肝腹水晚期症状是什么
2024-06-17 16:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝硬化肝腹水晚期的症状可能包括腹胀、腹部膨隆以及水肿。
1.腹胀
肝硬化导致门静脉高压，使血液回流受阻，进而影响肝脏功能，造成腹水积聚。同时，由于肝细胞受损，胆汁分泌减少，食物消化吸收不良，也会加重腹胀。腹胀主要发生在腹部，尤其是上腹部，可能伴有食欲减退、恶心等症状。
2.腹部膨隆
随着腹水量增加，腹部会逐渐膨胀，这是由于腹腔内压力升高，压迫周围组织所致。此外，长期的肝功能损害也可能导致蛋白质合成不足，进一步加剧腹水形成。腹部膨隆是肝硬化患者常见的体征之一，通常在仰卧位时更为明显。
3.水肿
肝硬化患者的肝脏功能下降，会导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引发全身性水肿。另外，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调也会影响钠离子的重吸收，加重水肿。水肿可出现在身体各个部位，但以面部、下肢最为常见，有时还伴随体重增加。
针对上述症状，建议进行腹部超声检查、CT扫描以及肝功能测试等，以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。治疗措施包括利尿剂、限制钠盐摄入、必要时使用皮质类固醇等药物治疗，以及考虑肝移植手术。患者应避免饮酒、保持健康饮食习惯，定期监测病情变化，及时就医处理并发症。
2024-06-17 18:37
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