发病时间：不清楚
这几天总感觉心率不齐总出早搏睡觉了就没有
补充说明：这几天总感觉心率不齐总出早搏睡觉了就没有
2023-08-09 18:06
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
这几天总感觉心律不齐、总出早搏、睡觉了就没有，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心力衰竭等，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神紧张的状态下，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心律失常的情况，甚至还会伴有心慌、胸闷等症状。建议患者适当调整情绪，保持积极乐观的心态，避免精神压力过大，通常症状可逐渐缓解。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血缺氧，容易出现心前区疼痛、胸闷等症状，甚至还会伴有心律失常的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过冠状动脉旁路移植手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受损，使心脏的收缩功能出现下降，从而引起心律失常、胸闷等症状，在睡觉时症状会逐渐缓解。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗，同时要注意休息，避免过度劳累。
4、心力衰竭
心力衰竭是指心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。患者可出现心率不齐、胸闷、气短、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如、氢等。同时患者也可在医生指导下进行手术治疗，如心脏再同步化治疗、心脏移植术等。
5、其他
此外，上述情况还可能是甲状腺功能亢进症等引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
在日常生活中，患者要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，但要避免吃辣椒、炸鸡等油腻、辛辣的食物。
2023-08-10 20:29
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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