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小儿硬化性胆管炎怎么治疗
补充说明:小儿硬化性胆管炎怎么治疗
2025-09-04 11:33
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长:胃、结直肠恶性肿瘤,胆石症,疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗,甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗,下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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小儿硬化性胆管炎是一种慢性进展性肝病,治疗需根据病情严重程度和并发症情况采取综合措施。主要方法包括药物干预、内镜治疗、手术及肝移植等,目标是延缓疾病进展、改善生活质量并处理相关并发症。
药物治疗是基础手段,常用熊去氧胆酸来改善胆汁淤积,减轻肝脏损伤。若合并自身免疫异常,会采用免疫调节药物控制炎症反应。对于出现明显胆管狭窄或梗阻的患者,可实施内镜治疗,通过球囊扩张或支架置入恢复胆汁流通。反复发作的胆管炎或严重狭窄病例,可能需要进行外科手术以引流胆汁或切除病变胆管段。当疾病进展至终末期肝衰竭时,肝移植成为最终的有效治疗方式。此外,针对并发症如营养不良、骨质疏松等,需相应进行营养支持和对症处理。治疗过程中应定期随访,监测肝功能及影像学变化,及时调整治疗方案。
2025-09-04 15:39
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硬化性胆管炎(sclerosingcholangitis)又名纤维性胆管炎,是一种胆汁淤积综合征,是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性、增生,致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成胆汁性肝硬化和门脉高压,少数病例可累及胆囊和胰管,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。