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冠状动脉旁路移植术风险大吗
补充说明：冠状动脉旁路移植术风险大吗
2023-08-25 22:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
冠状动脉旁路移植术一般风险比较大。冠状动脉旁路移植术是指当冠状动脉粥样硬化引起某段冠状动脉狭窄或闭塞时，应用旁路移植的血管来改善心肌缺血的一种治疗方法。
冠状动脉旁路移植术的手术风险一般包括术中风险、术后风险等。其中术中风险一般包括麻醉意外、心脏骤停等。而术后风险一般包括急性心肌梗死、心律失常等。此外，冠状动脉旁路移植术还存在手术后风险，一般包括气体栓塞、溶血等。
1、术中风险
冠状动脉旁路移植术一般需要在全身麻醉下进行，而全身麻醉可能会引起术中大出血、呼吸道梗阻、心脏骤停等风险。
2、术后风险
冠状动脉旁路移植术后，患者可能会出现急性心肌梗死、心律失常、溶血等术后风险。急性心肌梗死是冠状动脉旁路移植术后的常见并发症，患者可出现胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状，需要及时进行治疗，一般需要遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。心律失常是冠状动脉旁路移植术后的常见并发症，患者可出现心悸、头晕、乏力、出汗等症状，需要及时进行治疗，一般可以遵医嘱使用美托洛尔、、维拉帕米等药物进行治疗。溶血是冠状动脉旁路移植术后的常见并发症，患者可出现发热、腰痛、尿色改变等症状，需要及时遵医嘱使用碳酸氢钠、叶酸、免疫球蛋白等药物进行治疗。
因此，患者在进行冠状动脉旁路移植术前，需要进行全面的检查，如血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等，如果患者有严重的心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病，则需要在病情得到控制后，再进行冠状动脉旁路移植术。
2023-08-26 20:15
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