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新生儿假性眼睑下垂的症状
补充说明:新生儿假性眼睑下垂的症状
a******W 2023-09-26 23:49
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新生儿假性眼睑下垂的症状包括上眼睑下垂、瞳孔对称性异常、眼裂狭小、眼球运动障碍以及视力减退,这些症状可能表明眼部神经或肌肉发育异常,建议及时就医。
1.上眼睑下垂
上眼睑下垂通常由神经肌肉功能失调导致,如动眼神经麻痹、重症肌无力等。这些疾病会影响提上睑肌的功能,使上眼睑无法正常提起。上眼睑下垂主要影响眼睛上方的眼皮,导致其在睁眼时显得不完全张开。
2.瞳孔对称性异常
瞳孔对称性异常可能与中枢神经系统损伤有关,例如脑卒中或颅内出血。这些情况会导致支配瞳孔收缩和扩张的神经受损,从而引起瞳孔大小的变化。瞳孔对称性异常表现为双侧瞳孔大小不一致,可能伴有瞳孔对光反应减弱或消失。
3.眼裂狭小
眼裂狭小可能是先天发育畸形引起的,如眼眶发育不足或眼轮匝肌肥厚。这些因素限制了眼裂的正常大小,导致眼裂看起来比正常人窄。眼裂狭小表现为眼睛睁开的程度受限,使得外眦角被遮盖,形成“眯缝眼”状态。
4.眼球运动障碍
眼球运动障碍多是由面神经核或动眼神经损害所致,如面神经炎、缺血性视盘病变等。这些疾病会干扰眼外肌的正常活动范围和协调性,造成眼球运动受限。眼球运动障碍可能导致斜视、复视等症状,即一只或多只眼睛偏离正中央。
5.视力减退
视力减退可能由多种原因引起,包括屈光不正、黄斑变性、白内障等。这些状况都可导致光线无法正确聚焦于视网膜上,引起视力下降。视力减退的特点是看远处或近处物体困难,严重者甚至出现视野缺失。
针对新生儿假性眼睑下垂,建议进行眼科检查以评估眼部结构和功能是否正常。常用的检查项目包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯显微镜检查。治疗措施需依据具体病因制定,可能需要佩戴眼镜矫正视力,或者通过手术改善眼睑下垂。家长应注意观察宝宝的日常行为,确保其能够完成精细动作,如抓握玩具,以促进手眼协调的发展。
2024-03-14 11:50
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动眼、滑车、展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能,常称为眼球运动神经。当上述神经或神经核单独或合并受损时,可出现眼球运动不能或复视,完全损害时出现眼外肌全部瘫痪,眼球固定不动。眼外肌损伤、感染,或肌病导致的眼外肌麻痹,也可出现眼球运动不能,临床统称为眼球运动障碍。 此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍。眼球运动障碍对颅底病变、脑干病变及脑神经病变的定位诊断,具有重要的临床意义。
症状起因:(一)发病原因 导致眼球运动障碍的病因主要有以下几类: 1.动脉瘤 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤,能引起动眼与和(或)展神经麻痹,海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹,称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤,都能导致动眼神经麻痹,但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。 其脑神经麻痹的产生机制可能是:①囊状动脉瘤急性扩张,压迫或牵拉神经;②静脉淤血导致神经水肿;③出血导致蛛网膜粘连等原因。 2.感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征: (1)颞骨岩尖综合征:中耳炎与慢性乳突炎的患者,炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时,能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视,侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。 (2)神经炎:对于患有鼻窦炎的患者,可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。 (3)眶上裂综合征与眶尖综合征:垂体瘤、鼓膜炎、鼻窦炎患者,在疾病侵犯眶上裂与视神经孔时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹,即眶上裂综合征,如果有视力障碍则称为眶尖综合征。 (4)海绵窦综合征:鼻窦炎、面部感染、中耳炎、乳突炎、扁桃体周围炎症、眼眶脓肿患者,可继发血栓性海绵窦炎或海绵窦血栓形成。 临床上表现为:眶内组织、上下睑水肿、球结膜水肿,眼球突出,向各个方向运动麻痹,瞳孔散大,对光反射消失或额部疼痛、麻木,伴随高热与寒战。双侧海绵窦由环窦相连,如果一侧海绵窦血栓形成常在数天内可累及对侧,出现双侧的症状,并能够扩散到邻近的组织导致脑膜炎、脑脓肿等疾病。 (5)其他感染:各种脑膜炎如结核性、化脓性、病毒性、真菌性脑膜炎,可影响动眼、滑车、展神经,使其麻痹;眼眶蜂窝织炎能引起眼肌麻痹;脑炎可引起核性眼肌麻痹;带状疱疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痹。 3.头颅外伤 眼眶骨折以及眶内出血,可导致眼外肌瘫痪,上、下斜肌最易受损;眶尖骨折能导致动眼、滑车、展神经麻痹以及三叉神经眼支受损,因为动眼神经与副交感神经均严重受损,此时交感、副交感神经功能均出现障碍,可导致瞳孔大小正常,而对光反应消失。一侧颅内血肿导致的天幕裂孔疝,出现同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫;睫状神经节损伤后导致眼内肌瘫痪。 4.颅脑肿瘤 颅内原发与继发的肿瘤均能引起眼球运动的麻痹。原发于脑干的肿瘤是引起动眼、滑车、展神经麻痹的常见原因。中脑肿瘤容易引起动眼、滑车神经麻痹,脑桥肿瘤易引起展神经麻痹。大脑半球的肿瘤能因天幕裂孔疝导致同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫,主要是由于疝入幕下的肿块把脑干推向下方,牵拉动眼神经,也可能由于大脑后动脉、小脑上动脉伴随脑干下移而压迫动眼神经而致。展神经由于其在颅内的形成过长,最易被压迫在颞骨岩尖上,或在其行程的任何部位被牵拉,而产生没有定位价值的双侧展神经麻痹。垂体瘤、松果体瘤等都能因为肿瘤扩大引起动眼、滑车、展神经以及三叉神经麻痹。 5.脑动脉硬化性血管病 患有脑动脉硬化与高血压的病人,常突然出现眼肌麻痹,可能由于脑干出血、蛛网膜下隙出血或供应神经干或者神经核的血管发生阻塞,还可以因为硬化的血管如大脑后动脉、小脑上动脉压迫作用使动眼、滑车神经麻痹,内听动脉与小脑前下动脉硬化引起展神经麻痹等。 6.重症肌无力 重症肌无力是眼肌麻痹的常见原因,延髓支配的各个肌肉或肢体的横纹肌均可受累,但是眼外肌受累多见。 7.其他 如糖尿病性眼肌麻痹以动眼神经、展神经麻痹多见,由于缩瞳纤维位于动眼神经上方的周边部,不容易受到缺血性损害,一般不会出现瞳孔改变,这与动脉瘤导致的动眼神经麻痹出现瞳孔散大不同;眼肌麻痹性偏头痛,在发作时或发作后出现眼肌麻痹(动眼、展神经麻痹与复视);眼外肌营养不良症也可出现双眼眼睑下垂,并逐渐发展成为所有眼外肌瘫痪。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
常见检查:
就诊科室:眼科、神经
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
冠心康胶囊
心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病; 脑血管疾病:脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病; 其 它:对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用,达到异病同治的效果。
牡蛎碳酸钙颗粒
用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
吲哚布芬片
动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成。也可用于血液透析时预防血栓形成。