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长孙演耀 主治医师 三甲

擅长:全科

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「甲状腺癌切除后对身体有哪些影响?」甲状腺癌是恶性肿瘤中预后相对较好的一种类型,即使进行手术治疗,患者整体生存时间也相对较长。甲状腺癌切除后可能对人体产生的影响包括声音嘶哑、疼痛、呼吸困难等局部影响,以及骨质疏松、肌萎缩、营养不良等全身影响。
一、局部影响
1.声音嘶哑:如果为甲状腺良性疾病恶变而来或未分化型甲状腺癌,在进行甲状腺全部切除或次全切除术时,可能会将患者的双侧声带一并切除,从而导致患者术后出现声音嘶哑的症状。
2.疼痛:在进行甲状腺全部切除或次全切除术时,需要将甲状旁腺一并切除,此时可造成血钙降低而引起抽搐,并且由于喉返神经被切断,可能出现声音低沉、气短等症状。
3.呼吸困难:部分甲状腺癌位于胸骨上窝部位,在进行甲状腺全部切除或次全切除术时,有可能会损伤到气管,若损伤范围较大则可能导致患者术后出现呼吸困难的情况。
4.其他情况:在进行甲状腺全部切除或次全切除术时,还可能会损伤到颈部神经而导致患者出现饮水呛咳、吞咽困难等情况。此外,若在切除过程中存在淋巴结清扫,则可能会影响机体免疫功能而增加感染风险。
二、全身影响
1.骨质疏松:由于甲状腺素分泌减少,机体新陈代谢减慢,因此常伴有骨量丢失,易发生骨折。通常建议此类患者遵医嘱补充维生素D和钙剂,并适当晒太阳促进钙吸收,以预防骨质疏松的发生。
2.肌萎缩:由于甲状腺激素分泌减少,肌肉会出现不同程度的黏液性水肿,若不及时纠正,可能发生肌萎缩。一般可以通过使用左甲状腺素钠片替代治疗来改善症状。
3.营养不良:由于甲状腺素分泌减少,机体代谢率下降,食欲明显减退,消化功能减弱,可能出现体重减轻、消瘦等表现。对于此类患者而言,应保证足够的热量摄入,多吃高蛋白、高纤维的食物,如鸡蛋、牛奶、苹果等。
除上述常见情况外,若在进行甲状腺全部切除或次全切除术后,还可能对机体产生一定创伤,进而诱发血栓形成,甚至肺部感染、褥疮等并发症。故当明确患有甲状腺癌后应及时通过手术的方式进行根治性治疗,以免延误病情。另外,在手术之后还需要根据病理结果配合碘-131放疗或者化疗等方式辅助治疗,有助于提高患者的生存质量及延长生存期。

2024-03-13 16:20

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甲状腺癌 (恶性甲状腺肿,石瘿)

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

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