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【食管恶性肿瘤分期tnm？】
补充说明：【食管恶性肿瘤分期tnm？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
虞景 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管恶性肿瘤分期tnm？】T表示原发肿瘤浸润的深度及范围，N代表区域淋巴结转移情况，M指远处器官转移。根据TNM分期的不同组合，可将食管癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，其中Ⅰ-Ⅲ期属于早期或局部进展期，而Ⅳ期则为晚期。
一、一期
1.Tis：即原位癌，是指癌组织局限于黏膜内层，未突破食管黏膜下层。
2.T1：癌肿最大径≤0.5cm，无任何浸润现象。
3.T2：癌肿最大径在0.5-1cm之间，无任何浸润现象。
4.T3a：癌肿最大径＞1cm但≤2cm，有浸润现象，但浸润深度未超过黏膜下层。
5.T3b：癌肿最大径＞2cm，有浸润现象，但浸润深度未超过黏膜下层。
6.T4a：癌肿最大径≤4cm，伴有以下一种情况即可直接判断为T4a：(1)浸润至固有肌层；(2)累及食管外组织结构，如气管、支气管、主动脉、喉返神经等。(3)出现肝、胆、胰、脾、肾上腺、肺、左甲状腺、椎前筋膜、纵隔脂肪、胸膜腔种植或颈部淋巴结转移。
7.T4b：癌肿最大径＞4cm，不论是否有上述并发症。
二、二期
8.N0：无区域淋巴结转移。
9.M0：无远处器官转移。
10.Ann Arbor Ⅰ-Ⅱ期：AIA期：肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，无区域淋巴结转移；AIB期：肿瘤侵犯至固有肌层，无区域淋巴结转移。
三、三期
1.N1：存在一个以上区域淋巴结转移。
2.M1：存在远处器官转移。
3.AIBC期：肿瘤侵犯至固有肌层并存在一个以上区域淋巴结转移，或伴有以下任一项远处转移：(1)肝、胆、胰、脾、肾上腺、肺、左甲状腺、椎前筋膜、纵隔脂肪、胸膜或其他部位单个器官转移；(2)骨髓转移；(3)脑实质或脑膜受累；(4)腹膜后转移性淋巴结。
四、四期
Ann Arbor Ⅲ、Ⅳ期：包括所有AIBC期以及无论N分期如何，同时伴有远处器官转移的患者。
对于不同期别的食管恶性肿瘤，在治疗方面也有所区别。通常情况下，I、II期的食管恶性肿瘤患者可通过手术切除的方式进行治疗，III期的患者常需要采取放疗与化疗相结合的方法进行处理，IV期患者的预后较差，一般以改善生存质量、延长生命为主。
2024-01-26 10:48
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