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新生儿肌酸激酶同功酶比正常数值偏高40
补充说明：新生儿肌酸激酶同功酶比正常数值偏高40
2023-08-28 22:21
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿肌酸激酶同功酶比正常数值偏高40，可能是正常的生理现象，也可能是心肌炎、心肌缺血、急性心肌梗死、脑膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、正常的生理现象
新生儿出生后，可能会出现肌酸激酶同工酶偏高的现象，主要是因为心肌细胞受损所导致的，一般属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊的治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果新生儿患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现上述情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。新生儿可能会出现心前区不适、心律失常等症状，部分新生儿可能会出现肌酸激酶同工酶偏高的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，还可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因引起的。新生儿可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，部分新生儿可能会出现肌酸激酶同工酶偏高的情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，还可以通过冠状动脉旁路搭桥术等方式进行手术治疗。
5、脑膜炎
脑膜炎主要是由于病原体感染、免疫力低下等原因引起的。如果新生儿出现脑膜炎，可能会导致脑组织受损，从而出现上述情况。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，家长也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好新生儿的保暖措施，避免着凉，同时还需注意保持室内的空气流通，避免带新生儿去人多密集的地方，以免导致病情加重。如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:31
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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