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【无痛人流出血一天就没了？】
补充说明：【无痛人流出血一天就没了？】
a******W 2023-09-05 09:12
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医生回答(1)
【无痛人流出血一天就没了？】无痛人流手术后出血一天就没了，可能是子宫收缩导致的正常情况，但也有可能是漏吸、宫腔粘连、子宫内膜损伤等因素导致的异常情况。如果无法自行区分，建议前往正规医院就诊，在医生的指导下从生活、药物等方面进行干预。
一、正常情况：
无痛人流后，如果子宫收缩比较好，或者子宫处于后屈、前屈位，那么在无痛人流后，血液可以顺着收缩流出体外，出现出血一天就没了的情况，属于正常现象，无需特殊治疗，注意休息即可。
二、异常情况：
1、漏吸：如果无痛人流手术过程中，有漏吸的情况，那么宫腔内残留的妊娠物不能及时排出，会有出血一天就没了的情况，同时可能伴有腹痛等不适。建议前往医院进行B超、血HCG等检查，明确诊断后，再遵医嘱进行清宫手术;
2、宫腔粘连：如果无痛人流手术后，子宫内膜损伤比较大，或者术后发生感染，出现宫腔粘连，那么也会导致出血一天就没了，同时可能伴有周期性腹痛等表现。建议及时做宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物，有利于预防宫腔粘连;
3、子宫内膜损伤：如果做无痛人流手术过程中，子宫内膜受到损伤，那么会影响子宫内膜的脱落，出现出血一天就没了的情况，同时伴有下腹部疼痛等表现。需要遵医嘱服用戊酸雌二醇、黄体酮等药物，促进子宫内膜修复，有利于恢复子宫内膜功能;
4、其他情况：如果无痛人流手术过程中，对子宫内膜的基底层造成损伤，或者导致子宫内膜变薄，那么也会出现无痛人流手术后出血一天就没了的情况，同时伴有月经异常等表现。建议定期复查B超，如果子宫内膜过薄，可遵医嘱使用雌二醇、雌三醇等药物刺激子宫内膜生长，必要时可遵医嘱做宫腔镜治疗。
2023-09-05 09:12
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
注射用玻璃酸酶
1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散，促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连，并消除有关的炎症反应；2.用于骨关节炎的治疗。
颈椎治疗仪
本产品适用于对颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等症的辅助治疗。禁忌症：以下患者禁用：孕妇、月经期妇女、有急性疾患者、有恶性肿瘤患者、有严重心脏病患者、皮肤知觉障碍或皮肤异常患者、佩带心脏起搏器患者、内置心律调整器患者、发热患者、婴幼儿或不会表达自己意志者。其他注意事项详见产品使用说明书。
甲芪肝纤颗粒
舒肝活血，健脾祛湿。用于乙型肝炎肝纤维化透明质酸、IV型胶原、层粘连蛋白等血清学指标异常属肝郁血瘀兼脾虚湿滞者
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
