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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

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腹胀排气多肛门痒痛多考虑是饮食不当引起的,也可能是痔、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、饮食不当

若是日常生活中经常吃辛辣、油腻食物,可能会加重胃肠负担,影响胃肠蠕动,从而出现大便干结、排便不畅等症状,可能会出现上述情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣油腻食物进行改善。

2、痔

痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等因素导致的,可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用肛泰软膏、复方硫酸氢黄连素软膏等药物进行改善,必要时可以通过痔切除术治疗。

3、肛裂

肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、腹泻等因素有关,患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛,也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。

4、肛周脓肿

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围持续疼痛、肛门肿胀、排气多、排便不尽等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗,也可以通过切开引流手术进行治疗。

5、直肠脱垂

直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。通常是因为腹压增加、年老体弱等原因引起的。患者通常会出现肛门失禁、便秘、出血等症状,同时还会伴有腹胀、排气多、肛门痒痛等症状。直肠脱垂患者可通过手法复位进行治疗,还可遵医嘱使用硬化剂注射治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-08-29 20:05

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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