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新生儿尿道闭锁怎么办

发病时间:不清楚

新生儿尿道闭锁怎么办

补充说明:新生儿尿道闭锁怎么办

2025-09-25 14:39

尿道 畸形 排尿困难 排尿 手术 尿道成形术 膀胱 前列腺 神经 血管 腹腔镜 创伤 肾脏

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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。

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新生儿尿道闭锁是一种先天性泌尿系统畸形,需要及时进行外科干预。该病症主要表现为排尿困难或无法排尿,若不及时处理可能引起肾功能损害。治疗通常以手术为主,根据闭锁类型和严重程度选择不同的成形术式。
会阴尿道成形术是常用的手术方式之一,通过在会阴区域做切口,重建尿道通道。这种方法适用于多数单纯性尿道闭锁病例,能够有效恢复排尿功能。术后需要留置导尿管一段时间,以保障吻合口愈合。
对于伴有复杂畸形的尿道闭锁,可采用经耻骨尿道成形术。该术式通过耻骨上方切口暴露尿道,适用于合并膀胱颈或前列腺部异常的患者。手术过程中需要精细解剖,避免损伤周围神经血管。
近年来,腹腔镜辅助尿道成形术逐渐应用于临床。这种微创技术通过腹壁小孔置入器械,在直视下完成尿道重建。其优势在于创伤小、恢复快,特别适合高位闭锁或合并其他腹腔内畸形的患儿。
术后护理是治疗成功的重要环节。需要保持伤口清洁,定期进行尿道扩张防止狭窄。通过超声等影像学检查监测肾脏形态和功能变化。长期随访有助于及时发现并发症,确保患儿获得良好预后。

2025-09-25 15:10

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畸形性骨炎 (变形性骨营养不良症,Paget病,佩吉特骨病)

畸形性骨炎(osteitisdeformans)是一种慢性进行性骨病,以局部骨组织破骨与成骨、骨吸收与重建、骨质疏松与钙化并存为病理特征。本病为原因不明的,慢性局灶性骨重塑异常,起初是病变部位骨吸收增加,随后代偿性新骨形成增加,使病变部位编织骨和板层骨镶嵌,导致病变部位骨结构紊乱、骨膨大增厚、骨变脆弱并且骨内血管增多。临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节,但骨的畸形变可引起继发性关节病变。

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