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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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后发性白内障是白内障术后较常见的变化,不是白内障复发,而是固定人工晶体的囊袋后囊逐渐混浊,导致视力再次下降。常见要点包括白内障术后囊膜混浊、视力再次下降的原因、常见表现与检查、处理方式与效果、预防与随访。多数可通过门诊激光改善,效果存在个体差异。

1.白内障术后囊膜混浊
手术保留一层薄囊袋固定人工晶体。术后数月到数年,部分人的后囊会变厚、发白,像玻璃蒙雾。

2.视力再次下降的原因
后囊混浊遮挡光线,看东西重新模糊,也可能怕光、重影或夜间视力差。与原来白内障不是同一回事。

3.常见表现与检查
多为无痛性视力缓慢下降,灯光周围有光晕。眼科裂隙灯检查可判断后囊是否混浊。

4.处理方式与效果
常用激光在后囊中央打小孔,让光线通过,多在门诊完成。多数视力改善,少数因眼底等问题效果有限。

5.预防与随访
术后定期复查,控制血糖、血压等基础问题。视力再次变化应尽早到眼科评估,不宜拖延。

后发性白内障较常见,不必过度焦虑。激光后仍需关注眼底、眼压等情况;若视力改善不理想,应进一步检查其他原因并坚持随访。

2026-09-16 17:17

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•后发性白内障 (继发性白内障,继发性内障)

后发性白内障(after-cataract)是指白内障经手术摘出后,或外伤性白内障皮质部分吸收后,在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。这种并发症在对晶状体上皮细胞和皮质清除的重要性认识还未清楚的早期人工晶体植入手术中,是特别普遍和严重的。即使在20世纪90年代,ECCE合并后房型人工晶状体植入手术后,这种并发症仍然是主要的临床问题,其发生率高达25%~50%。后囊膜混浊的结构与形态十分复杂,主要与手术后残留皮质的多少、后囊膜是否存在或完整以及术后炎症反应的严重程度有关。

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