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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

老人突然短暂失忆,可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于脑供血不足、短暂性脑缺血发作、阿尔茨海默病、脑梗死等病理性因素引起的。

1、生理性因素

生理性因素包括过度劳累、睡眠不足、精神压力大等,可导致患者大脑过度疲劳,进而可能会引起短暂失忆的情况。建议患者注意休息,避免过度劳累,同时还需保持良好的心态,避免情绪激动。一般在经过适当休息后,症状可逐渐缓解并消失。

2、脑供血不足

脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少,当发生脑供血不足时,患者会出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,且经药物治疗效果不佳,可考虑进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。

3、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是指因为血管狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的脑组织的缺血,从而导致神经功能障碍,出现一过性的肢体麻木、无力、失去意识等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。如果患者症状比较严重,且经药物治疗效果不佳,可考虑进行手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。

4、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,可能与家族遗传、颅脑外伤等因素有关,患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、精神行为异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

5、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,同时避免过度劳累,在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需要的营养,从而增强抵抗力,有利于身体健康。

2023-09-10 20:33

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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