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胃出血的病因
补充说明：胃出血的病因
2024-07-08 11:49
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胃出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等引起的。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜受损导致的病变，当溃疡面较大或位置靠近幽门时，可能会刺激血管破裂，从而引发胃出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，保护胃黏膜，有助于促进溃疡愈合并预防再次出血。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠内的炎症性病变，其可能导致局部血管损伤，进而引起胃出血。抗生素如克拉霉素可杀灭幽门螺杆菌，减轻对十二指肠黏膜的损害，从而降低出血风险。
3.胃癌
胃癌是一种恶性肿瘤，随着病情进展，癌细胞可能侵犯周围组织或转移至其他器官，此时也可能出现胃出血的症状。手术切除是主要的治疗方法，如全胃切除术，通过移除受累部位来控制癌症的发展，减少出血的风险。
如果患者有持续的上腹部疼痛、黑便或呕血等症状，应立即就医。医生可能会建议进行内镜检查以确定出血原因，并可能需要进行活检以排除恶性肿瘤的可能性。此外，定期复查和遵循医嘱的饮食调整也是管理胃出血的重要部分。
2024-07-08 16:07
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
