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于若楷 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『软组织密度影是炎症还是肿瘤?』软组织密度影有可能是良性病变如慢性劳损、结核等导致的,也可能是恶性疾病如骨肉瘤、滑膜肉瘤等。所以不能单纯通过这一种影像学检查结果来判断是否为肿瘤。
一、良性病变
1.慢性劳损:如果局部受到外伤或长期劳累引起肌肉疲劳性损伤,则可能会出现上述情况,并且还会伴随疼痛等症状。此时一般不需要特殊处理,注意休息后可逐渐缓解。
2.结核:若患者患有肺结核、淋巴结核等疾病,在进行CT检查时也会发现上述现象。可以遵医嘱服用抗结核药物治疗,比如异烟肼片、利福平胶囊等。
3.脂肪瘤:是一种常见的皮下良性肿瘤,通常由成熟脂肪细胞组成,常发生于四肢、背部等部位,质地柔软,边界清晰,生长缓慢。如果体积较小,没有明显不适症状,无需特殊治疗,定期复查即可。但如果增大迅速或伴有其他不适,可通过手术切除的方式进行治疗。
4.纤维瘤:主要是由成纤维细胞及胶原成分增生形成的良性肿瘤,可见于身体各处,表现为局限性的肿块。如果没有临床症状,不影响正常生活和工作,无需特殊治疗。而若是存在压迫、影响美观等情况,则可以通过手术切除的方法进行治疗。
二、恶性疾病
1.骨肉瘤:是一种起源骨骼的恶性肿瘤,主要发生在长骨端,常见于股骨远端和胫骨近端。在早期会出现病理性骨折和肢体短缩的现象,在晚期则可能出现发热、体重下降、贫血等症状。一旦确诊,应及时接受手术治疗,如截肢术、刮除术等,同时还需要配合化疗、放疗等综合治疗方法。
2.滑膜肉瘤:起源于关节滑膜、滑囊或腱鞘的恶性肿瘤,主要见于膝、髋、肘、肩等大关节部位。除了会导致局部肿胀、活动受限之外,还可能伴有疼痛、麻木等症状。对于早期的患者,可以在医生指导下采用手术方法进行治疗,而对于中晚期的患者,则需要根据具体情况采取放疗、化疗等辅助疗法。
除此之外,也可能与血管瘤相关。建议患者及时就医明确诊断,以免延误病情。日常生活中要注意避免过度劳累,适当卧床休息,有利于机体恢复。

2024-02-06 11:33

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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