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张节朔 主治医师 三甲

擅长:全科

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【直肠癌发展到肠梗阻了?】直肠癌发展到肠梗阻的程度时,通常提示肿瘤已经较大或者发生转移。此时患者常出现腹痛、呕吐、恶心等不适症状,需要及时就医进行处理,包括禁食水、胃肠减压、灌肠通便、手术治疗。
一、原因
直肠癌是发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌症,如果早期没有得到积极有效的治疗,随病情进展可逐渐增大,并且可能压迫肠道而引起肠梗阻。此外,若直肠癌发生远处的淋巴结和血性转移,则表明疾病已进入晚期,也可能会导致肠梗阻的情况。
二、治疗
1.禁食水:由于直肠癌发展为肠梗阻后,消化功能会受到严重影响,因此需严格禁食、禁水,以免加重对胃肠道黏膜的刺激。
2.胃肠减压:通过使用吸引器将胃内内容物吸出,从而减轻胃肠道压力,缓解腹胀、腹痛等症状。
3.灌肠通便:可以通过使用生理盐水或药物进行保留灌肠,如开塞露,以促进大便排出,避免便秘造成腹腔压力增加,从而加重肠梗阻的症状。
4.手术治疗:对于直肠癌引起的肠梗阻而言,通常采取以内科治疗为主的综合措施,待情况稳定后再行根治术。如果是恶性梗阻,未发现远处脏器转移者,可行姑息切除术,以解除梗阻并延长生存期。而对于有远处转移者,应先给予放射治疗或化学治疗,使肿瘤病灶缩小后再考虑手术切除。
除此之外,还可遵医嘱应用抗感染类药物,如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等控制炎症反应,改善肠梗阻的相关表现。在日常生活中,家属要给患者提供良好的护理,保持肛周皮肤清洁干燥,防止发生破溃及感染。

2024-01-25 11:07

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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