发病时间：不清楚
【腓总神经损伤？】
补充说明：【腓总神经损伤？】
a******W 2024-02-27 12:00
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
【腓总神经损伤？】腓总神经损伤是临床常见的周围性神经病变之一，可由多种原因引起。通常情况下，外伤、糖尿病足等疾病因素可以导致腓总神经受到损害，进而出现下肢远端麻木、无力等症状。患者需要及时就医明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。
一、病因
1.外伤：如车祸伤、刀砍伤等直接暴力或长时间压迫、反复牵拉刺激等间接暴力作用于小腿部位时，均有可能造成腓总神经的挫伤、断裂等情况发生，从而引发腓总神经损伤的情况。
2.腰椎间盘突出症：由于髓核突出后压迫到脊神经根而引起的症状，当髓核突出至第5腰椎处时，则可能会同时压迫两侧的胫神经，此时若合并有腓总神经损伤的情况下，则会出现双下肢同时存在感觉障碍和运动障碍的症状。
3.糖尿病足：因长期血糖控制不佳所致，严重者可累及肢体末端，表现为足部溃疡、坏疽以及局部感染，如果并发腓总神经损伤时，则会伴有足背动脉搏动减弱或者消失、行走困难、疼痛等症状。
4.其他情况：除上述常见情况外，若是患有梨状肌综合征、肿瘤占位等因素也可对腓总神经产生一定的压迫，继而导致其功能受损，诱发腓总神经损伤的情况发生。
二、治疗
对于轻度腓总神经损伤的患者而言，在经过积极有效的治疗之后，多数能够完全恢复，而对于重度腓总神经损伤的患者来讲，可能无法达到完全治愈的效果，仅能通过一些方法来改善患者的不适症状。
1.一般治疗：包括适当休息、抬高患肢、理疗、热敷等，有助于促进神经水肿消退，缓解肌肉痉挛，减轻神经受压程度，有利于病情恢复。
2.药物治疗：常用药物包括甲钴胺片、维生素B12片、醋酸龙注射液等，具有营养神经的作用，有助于改善患者的相关不适症状。
3.手术治疗：适用于经保守治疗无效者，常用的术式为神经探查松解术，该术式主要是在显微镜下将神经移开，以解除神经被卡压的现象，术后需配合使用神经营养类药物辅助治疗，如三磷酸腺苷二钠片等。
4.康复训练：在日常生活中建议患者加强踝关节活动，避免僵硬粘连，同时还应主动练习伸屈膝关节、弯曲肘关节等动作，有助于增强下肢力量，提高生活质量。
以上即为腓总神经损伤的主要处理措施，此外，还需注意的是，部分患者在发病期间还可能存在精神紧张、焦虑等问题，因此家属也应对患者给予更多的关心与支持，必要时可请心理医生协助疏导情绪。
2024-02-27 12:00
举报向医生提问
自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
多发人群：外伤多发，多见于青壮年
典型症状： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
临床检查： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
治疗费用：市三甲医院约20000--50000元
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
