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神经根型颈椎病怎么引起的
补充说明：神经根型颈椎病怎么引起的
a******W 2024-01-24 12:08
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医生回答(1)
李惠译 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
神经根型颈椎病可能是由椎间盘突出、韧带增生肥厚、骨质增生、椎管狭窄、外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘受到压力增加、水分丢失和纤维环破裂等因素影响时，会导致髓核组织向后方移位并压迫周围的神经根。这会引起颈部疼痛、肩背痛以及手臂麻木等症状。对于椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等，若保守治疗无效，则需进行微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.韧带增生肥厚
韧带增生肥厚是指由于长期的炎症反应导致韧带组织过度生长，使颈椎间隙变窄，从而对周围神经产生压迫作用，引起相应的临床表现。针对韧带增生肥厚的治疗方法主要是通过药物治疗来缓解症状，如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可考虑行前路减压融合内固定术。
3.骨质增生
随着年龄的增长，颈椎关节软骨逐渐退化，为增加承重能力而发生代偿性增生，表现为骨刺形成。这些骨刺可能会刺激或压迫邻近的神经根，引起颈项部疼痛、上肢放射性疼痛、肢体无力、行走不稳、行走踩棉花感等症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物局部涂抹以止痛，必要时可通过颈椎前路减压融合术等方式进行治疗。
4.椎管狭窄
椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起一系列神经系统症状。典型症状包括四肢麻木、无力、行走不稳、踩棉花感等。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等，如果病情比较严重，还需采取手术的方式治疗，比如颈椎前路减压植骨融合内固定术。
5.外伤
外伤可能导致颈椎骨折或脱臼，进而损伤神经根。此外，剧烈运动中发生的挥鞭样损伤也可能导致颈部肌肉拉伤，间接造成神经根受损。轻度外伤可以采用冷敷、制动休息等方式处理，重症则需及时就医，在专业医师的操作下行颈椎前路减压融合术等手术方式治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。还应保持良好的睡眠姿势，选择合适的枕头高度，以减轻颈椎的压力。
2024-02-18 18:44
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