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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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精神病一般指的是精神障碍。通常情况下，笑起来特别疯不一定是精神障碍，可能是正常现象，也可能是由精神分裂症、癫痫、脑梗死等原因引起的。
1、正常现象
如果患者受到外界环境因素的影响，导致精神过度兴奋，可能会出现笑起来特别疯的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可以通过适当休息、听音乐等方式进行缓解。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传、环境因素等原因引起的。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，部分患者可能会表现为笑起来特别疯的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。
3、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。临床上一般会表现为全身抽搐、意识丧失等症状，患者可能会出现笑起来特别疯的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以通过脑皮质切除术等方式进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上一般会表现为意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状，患者可能会出现笑起来特别疯的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、其他原因
如果存在脑出血的情况，也会引起上述症状，还可能伴有头晕、肢体无力等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-08-26 20:31
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精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
多发人群：多见于遗传疾病
典型症状： 精神恍惚 内容难以听清的自言自语 单纯醉酒 偏执性妄想 幻觉
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
