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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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胃先天发育不全是一种由于胚胎期胃部结构未完全发育导致的先天性疾病。患儿出生后即可表现出明显的消化道功能障碍,主要表现为进食困难、反复呕吐以及营养吸收障碍,需要早期识别并进行针对性治疗。
进食困难是胃先天发育不全最突出的表现。患儿在哺乳或进食时容易出现呛咳、拒食,进食量显著低于正常婴儿。这与胃容量减小、贲门括约肌功能不全有关。喂养时应采用稠厚糊状食物,采取少量多次的喂养方式,严重时需通过鼻饲管进行营养支持。
反复呕吐是另一典型症状,呕吐物常含胆汁或未消化奶液。胃排空延迟和胃蠕动功能减弱导致食物滞留,引发反流。需保持患儿喂食后直立体位,医生可能建议使用促进胃动力的药物改善症状。
营养吸收障碍表现为体重增长缓慢、皮下脂肪减少。胃酸及消化酶分泌不足影响蛋白质分解和微量元素吸收。需定期监测生长发育指标,必要时进行静脉营养补充。医生会根据情况开具营养补充剂和助消化药物。
部分患儿伴随腹部膨隆和脱水表现,与长期摄入不足和电解质紊乱有关。需注意观察皮肤弹性和尿量变化,及时进行液体补充。影像学检查如消化道造影可明确诊断,严重病例需考虑手术治疗重建胃部结构。
家长应密切记录患儿每日进食量和呕吐频率,选择易消化的配方食品。若出现持续体重下降、精神萎靡或脱水表现,需立即就医。长期管理需由儿科医生和营养师共同制定个体化方案,定期评估生长发育状况。

2025-09-04 15:39

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疾病百科

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

适用药品

甲氧氯普胺片

镇吐药。主要用于:各种病因所致恶心、呕吐嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;④糖尿性胃轻瘫尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

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行气消胀,宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹,症见腹部胀满,胀痛不适,腹部膨隆,无排气排便,舌质淡红,舌苔薄白或薄腻。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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