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怎样治疗短暂性脑缺血？
补充说明：怎样治疗短暂性脑缺血？
a******W 2024-01-24 11:44
短暂性脑缺血 颈动脉内膜剥脱术 动脉 短暂性脑缺血发作 阿司匹林
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短暂性脑缺血的治疗可以考虑抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过防止血液凝固来改善血液循环，减少短暂性脑缺血发作。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于存在血栓形成风险但不适合使用抗血小板药的患者。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平，缓解短暂性脑缺血症状。常用的降纤药物有注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原。此方法适合于急性期短暂性脑缺血发作的患者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶快速溶解阻塞血管的血栓，恢复脑部供血。具体用药需根据医嘱执行。主要针对新近发生且由大血管闭塞性病变引起的短暂性脑缺血发作。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑的血液供应。手术通常在局部麻醉下进行。对于经过影像学检查证实存在严重颈动脉狭窄导致反复短暂性脑缺血发作的患者而言，这是一种有效的治疗手段。
5.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术采用球囊导管扩张狭窄部位，增加脑部血流量。该手术常在全身麻醉下完成。对于特定类型的短暂性脑缺血发作，如锁骨下动脉盗血综合征，可考虑行颅内外动脉扩张术。
短暂性脑缺血的治疗应遵循个体化原则，同时注意预防复发及控制相关危险因素，如高血压、高血脂等。建议定期监测血压、血糖，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以促进健康。
2024-03-31 18:58
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
