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小儿粘连性肠梗阻的症状及治疗

发病时间:不清楚

小儿粘连性肠梗阻的症状及治疗

补充说明:小儿粘连性肠梗阻的症状及治疗

2025-09-04 11:32

小儿粘连性肠梗阻 腹部 手术 肠道 腹痛 呕吐 疼痛 腹部不适 压痛 停止排气 稀便 腹胀 肠鸣 肠梗阻 血运障碍 暴饮暴食 消化

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叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:胃肠道良恶性疾病,甲状腺疾病,腹股沟疝

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小儿粘连性肠梗阻是儿童腹部手术后常见的并发症之一,主要由腹腔内粘连导致肠道内容物通过受阻。其典型表现为腹痛、呕吐及排便异常,需及时识别并采取适当治疗,以避免病情进展带来更大风险。
腹痛是常见症状,多呈阵发性发作,疼痛程度因梗阻位置和严重程度而异。患儿可能因腹部不适而哭闹不安,腹部触诊时可有压痛表现。呕吐也是典型表现之一,初期为胃内容物,随病情进展可能含胆汁甚至粪样物质。由于肠道受阻,患儿常出现停止排气和排便,但部分不完全梗阻者仍可能有少量气体或稀便排出。腹胀较为常见,因肠管内积气和液体充盈所致,腹部视诊可见膨隆,听诊肠鸣音可能减弱或亢进。
治疗方面,根据患儿具体情况可采用保守或手术方法。对于不完全梗阻或初次发作者,常先尝试保守治疗,包括禁食、胃肠减压以减轻肠道压力,并通过静脉输液维持水分和电解质平衡。必要时可预防性使用抗生素。若保守治疗无效,或出现完全性肠梗阻、疑有肠管血运障碍时,需考虑手术干预。手术以松解粘连、恢复肠道通畅为目的,根据术中情况可能行肠切除吻合等操作。术后存在再次粘连的可能,家长需注意观察患儿恢复情况。
患儿一旦出现相关症状,应尽快就医评估,严格遵循医嘱配合治疗。日常注意饮食管理,避免暴饮暴食和不易消化的食物,有助于降低复发风险。

2025-09-04 15:39

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小儿粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型。大多数患者有腹部手术、炎症,创伤或结核病史,发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因;以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。

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