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「左边的睾丸隐隐作痛？」
补充说明：「左边的睾丸隐隐作痛？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
「左边的睾丸隐隐作痛？」左边的睾丸隐隐作痛，可能是由于外伤、睾丸扭转、精索静脉曲张、前列腺炎等因素导致。建议患者及时就医，在医生指导下明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。
1.外伤：如左侧睾丸受到撞击等，可使局部出现充血、水肿，甚至会导致骨折，刺激神经后会出现疼痛感，并伴有阴囊肿胀、淤青等症状。若为轻微损伤，一般无需特殊处理，受伤24小时内可以冰敷，以减轻出血和组织水肿，受伤24小时后改为热敷，促进瘀血吸收，严重者需要通过手术复位及固定处理。
2.睾丸扭转：如果发生于左侧，睾丸位置异常，引起缺血而造成剧烈疼痛，且随着病情发展会加重，常有较为明显的恶心、呕吐症状。一旦确诊应行手法复位，如果无效则需切开予以复位并固定，对于扭转时间较长或已坏死者，则应行患侧睾丸切除术。
3.精索静脉曲张：多见于左侧，可能与静脉瓣膜功能不全有关，静脉血液倒流形成静脉曲张，可表现为阴囊增大、隐痛不适等症状。轻度精索静脉曲张无临床症状时，可抬高阴囊或将阴囊托起以缓解症状，较重的精索静脉曲张可行精索静脉结扎术，降低阴囊温度，改善精子活力，有利于提高生育能力。
4.前列腺炎：多由细菌感染所致，炎症因子刺激周围黏膜，导致左下腹出现牵扯样疼痛，还可伴随尿频、尿急、排尿困难、性功能障碍等情况。可在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗，还可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物解痉止痛，改善控尿能力。
除上述因素外，泌尿系统结石、肿瘤也会引发此类情况。比如输尿管结石，当结石卡在左侧输尿管处，会对局部产生压迫，从而引起坠痛的情况，还会伴有血尿以及排尿困难的现象。对此通常需要采取激光碎石的方式进行治疗，必要时也可选择输尿管镜取石术。
2024-07-08 10:05
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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