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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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恶性贫血是一种自身免疫性贫血,由于胃黏膜细胞分泌的内因子不足导致维生素B12吸收障碍所致。
恶性贫血是由于体内产生的抗内因子抗体干扰了维生素B12的正常吸收与利用,进而影响红细胞的生成。内因子是由回肠黏膜上皮细胞合成并携带维生素B12的一种蛋白质,当患者体内产生抗内因子抗体时,会导致维生素B12不能被有效吸收,从而引起巨幼细胞性贫血。恶性贫血的症状包括乏力、头晕、心悸、皮肤苍白以及记忆力减退等。这些症状主要是由于贫血导致血液携氧能力下降,使身体各组织器官供氧不足所引起的。
诊断恶性贫血通常需要进行血常规检查、胃液分析、维生素B12水平检测和抗内因子抗体测定。其中,血常规检查可显示红细胞计数减少,而胃液分析可能显示低蛋白血症。治疗恶性贫血的主要措施是补充维生素B12制剂,如甲钴胺片、维生素B12注射液。对于重度贫血者,可考虑输注红细胞悬液以改善症状。
患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的维生素B12来源食物,如肉类和乳制品,有助于预防和缓解贫血症状。此外,避免使用抑制铁吸收的药物,如质子泵抑制剂,对疾病的恢复有积极意义。

2024-05-10 09:34

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巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

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