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新生儿期发生惊厥应考虑哪些原因
补充说明：新生儿期发生惊厥应考虑哪些原因
2023-09-23 04:24
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿期发生惊厥应考虑脑损伤、缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、高热惊厥等原因，建议及时前往医院就医治疗。
1、脑损伤
新生儿脑损伤可能是由于产伤、缺氧窒息、新生儿窒息等原因引起的，会导致脑细胞受损，出现脑神经功能紊乱的情况，进而引起惊厥的症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B6等。
2、缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是指由于缺氧、缺血引起的脑损伤，主要是由于新生儿在出生时出现窒息，或者是在出生时出现了难产，导致新生儿出现缺氧缺血性脑病。缺氧缺血性脑病的新生儿会出现惊厥、肢体抖动、肌张力改变等症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
3、颅内出血
颅内出血是指非外伤原因导致的脑组织出血，可能与产伤、新生儿窒息、新生儿心力衰竭等原因有关，会导致新生儿出现颅内出血的情况，进而引起惊厥的症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下使用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行治疗。必要时，还可通过手术的方式进行治疗。
4、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平低于正常范围，可能与新生儿早产、使用药物、糖摄入不足等原因有关，会导致新生儿出现低血糖的情况，进而引起惊厥的症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下使用葡萄糖注射液等药物进行治疗。
5、高热惊厥
如果新生儿受到细菌或病毒感染，可能会导致体温升高，从而诱发高热惊厥。建议家长及时带新生儿去医院进行检查，并在医生的指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行治疗。同时家长也可以适当使用温毛巾擦拭新生儿的手心、脚心、腋窝等部位，有助于缓解症状。
若发现症状加重时，建议家长及时带新生儿就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:29
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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