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急性腮腺炎的症状和治疗
补充说明：急性腮腺炎的症状和治疗
a******W 2025-03-20 12:00
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医生回答(1)
急性腮腺炎的典型症状包括腮腺肿胀、发热、头痛、食欲减退和肌肉疼痛，通常需要及时就医。
1.腮腺肿胀
急性腮腺炎是由病毒侵袭引起的炎症反应，导致唾液分泌增多，而腮腺管阻塞进一步加剧了肿胀。肿胀通常发生在耳垂前下方的腮腺导管周围，有时可延伸至颌下腺。
2.发热
急性腮腺炎由病毒感染引发免疫应答，机体释放内源性致热原如白介素-1β等，这些物质作用于体温调节中枢使产热增加、散热减少，从而出现发热的现象。发热可能伴有寒战，体温上升较快，常为38℃以上。
3.头痛
由于感染后炎症因子刺激脑膜，可能会诱发神经细胞兴奋性增高，进而导致颅内外组织充血水肿，颅内压增高，患者会出现头痛的情况。头痛一般位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性。
4.食欲减退
当病原体侵入人体时，身体需要消耗更多的能量来对抗病原体，此时消化系统的功能会受到影响，导致食欲下降。食欲减退表现为不思饮食或厌恶某些食物，严重时可能出现呕吐等症状。
5.肌肉疼痛
急性腮腺炎伴随的免疫反应可能导致肌酸激酶水平升高，引起肌肉不适和疼痛。肌肉疼痛常见于颈部、肩部和背部，可能伴有乏力感。
针对急性腮腺炎的症状，可以进行血常规、尿常规以及血生化检查。确诊后，医生可能会建议遵医嘱使用抗生素如青霉素或头孢菌素类药物进行治疗。此外，患者应注意休息，避免食用辛辣、硬质食物，保持口腔卫生，以减轻症状并促进康复。
2025-03-20 12:00
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l-2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。 腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。 (一)腮腺区肿瘤及瘤样病变 1.良性肿瘤 包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。 2.恶性肿瘤 原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。 3.瘤样病变 包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。 (二)炎症性腮腺肿大 1.急性炎症 如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。 2.慢性炎症 慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。 (三)其他原因引起的腮腺肿大 如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。 (四)非腮腺疾病 如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
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就诊科室：口腔
