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食管溃疡是不是胃溃疡
补充说明：食管溃疡是不是胃溃疡
2024-05-09 17:57
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
食管溃疡和胃溃疡是两种不同的疾病，分别发生于食管和胃部。
食管溃疡通常由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等因素引起，而胃溃疡多由幽门螺杆菌感染所致。两者的发病机制、症状和治疗方法都有所不同，因此不能混淆。
在特定情况下，如严重的烧伤或大手术后，患者可能出现应激性溃疡，此时无论是食管还是胃都可能发生溃疡。这主要是因为应激状态下，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致胃黏膜屏障功能减弱，易受伤害因子侵袭。
在诊断食管溃疡时，需要通过内镜检查确认病变位置和严重程度，并排除恶性肿瘤的可能性。对于胃溃疡，除内镜检查外还需行幽门螺旋杆菌检测以指导后续治疗。患者需注意避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯，以促进消化道健康。
2024-05-09 18:08
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
