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周慎盛 主治医师 三甲

擅长:全科

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【结肠癌淋巴结转移意味着什么?】结肠癌淋巴结转移意味着病情已经进入中晚期阶段,通常是指肿瘤细胞通过直接浸润、血行播散等方式,导致结肠癌周围淋巴结发生转移或远处其他部位的转移。此时患者预后较差,需要根据具体分期及病理类型选择合适的治疗方式。
一、原因
1.直接浸润:如果结肠癌距离淋巴结较近,在生长过程中可直接侵袭周围的淋巴管,从而导致淋巴结出现转移的情况。
2.血行播散:部分结肠癌患者在早期可通过门静脉和肝动脉进行血行播散,从而累及到腹腔内的淋巴结,甚至会出现肺、骨等远端器官组织的转移。
二、危害
结肠癌淋巴结转移后会进一步侵犯正常的肠道黏膜上皮,并且会导致局部形成溃疡面,随着病情发展可能会引起肠梗阻、肠穿孔等情况的发生。同时由于肿瘤细胞不断复制增长,消耗人体大量营养物质,还会使患者逐渐消瘦、乏力、贫血等症状。
三、治疗
1.手术治疗:如根治性切除术,适用于有手术适应证但身体状况不佳不能耐受化疗者,以及年老体弱不适合做姑息性切除者。姑息性切除适用于估计生存时间短又不宜施行根治切除者,如已发生肠梗阻而原发灶尚可切除者。
2.化学药物治疗:常用化疗药包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、卡培他滨等,需遵医嘱用药,常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降等。
3.分子靶向治疗:如呋喹替尼、瑞戈非尼、西妥昔单抗注射液等,可用于结直肠癌术后辅助治疗或者不可切除或转移性病变的综合治疗。
4.放射治疗:对于无法接受手术的患者,放疗可以起到缩小病灶的作用,提高患者的生存质量。
5.免疫检查点抑制剂治疗:PD-1/PD-L1抑制剂联合伊立替康、雷莫芦单抗也可用于结直肠癌的一线治疗。
四、注意事项
日常生活中要注意饮食规律,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,避免进食辛辣刺激食物,戒烟酒,养成良好的生活习惯。此外,还要注意保持心情舒畅,保证充足睡眠,有助于增强机体抵抗力,有利于疾病的恢复。

2024-01-25 11:05

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结肠癌

是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。

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