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心肌酶正常能排除心肌缺血吗
补充说明：心肌酶正常能排除心肌缺血吗
a******W 2024-10-14 09:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌酶正常值一般指心肌酶谱中的天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶及其同工酶、醛缩酶以及乳酸脱氢酶等指标处于正常范围之内。
心肌酶是存在于心脏肌肉组织中的多种酶类的总称，当其数值出现偏高时，则表明可能存在心肌炎、心绞痛、心肌梗死等疾病。而心肌酶正常则代表心脏功能状态良好，未发现明显异常，因此可基本排除上述提及的相关疾病。
虽然心肌酶正常可以排除一些心肌损伤或炎症的情况，但并不能完全排除心肌缺血的可能性。因为部分患者可能无症状性的心肌缺血，或者存在微血管病变导致的心肌供血不足，此时心肌酶水平可能并未升高。
在临床实践中，心肌酶检测结果应结合患者的症状、体征以及其他辅助检查结果来综合评估心血管健康状况。定期体检和监测心肌酶指标有助于早期发现潜在风险。
2024-10-14 09:55
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
