首页> 医院> 甲亢医院> 「甲状腺稍高回声结节?」

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李华 主治医师 三甲

擅长:全科

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「甲状腺稍高回声结节?」甲状腺稍高回声结节是临床上对甲状腺结节的一种影像学描述,提示甲状腺存在病变。甲状腺结节在超声下可分为低回声、等回声、高回声和极低回声,常见于甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤等。
1、甲状腺炎:超声下表现为甲状腺实质回声减低,呈中等回声或高回声,部分有晕圈征。甲状腺功能正常者可以无需治疗,伴有甲状腺功能减退者需要进行甲状腺激素替代治疗;
2、结节性甲状腺肿:多由于缺碘导致,可表现为甲状腺结节周边有晕圈,结节呈中等回声或高回声。多数无症状,部分患者会出现颈部增粗、压迫感,少数患者会继发甲亢。多数患者无需治疗,严重时可遵医嘱进行手术切除;
3、甲状腺囊肿:超声下表现为甲状腺结节内有囊性液体,无明显钙化,可表现为甲状腺结节略高回声,部分患者会出现颈部肿块压迫气管引起呼吸困难等症状。如果囊肿较大或出现压迫症状,需要手术切除治疗;
4、甲状腺瘤:多由于缺碘导致,可表现为甲状腺结节呈中等回声或高回声,边界清晰。部分患者会出现颈部肿块迅速增大,出现呼吸困难、吞咽困难等症状。如果肿瘤较大或出现压迫症状,需要手术切除治疗。
此外,还有其他的可能性疾病,比如甲状腺癌,超声下表现为甲状腺结节呈低回声,部分有钙化,血流信号丰富。如果没有相应症状,可定期复查甲状腺彩超,不需要特殊处理。如果肿瘤较大或压迫到周围组织出现呼吸困难等症状,建议手术切除治疗。

2023-09-27 17:39

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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