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孕386下腹部与阴部有轻微疼痛感是宫缩吗
补充说明：孕386下腹部与阴部有轻微疼痛感是宫缩吗
2023-08-22 22:29
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精选回答(1)
王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
孕386一般指的是妊娠38周，下腹部与阴部有轻微疼痛感，可能是宫缩，也可能是假性宫缩、先兆临产、急性胃肠炎、盆腔炎等原因导致的。
1、宫缩
在妊娠晚期，可能会出现不规律的子宫收缩，此时也可能会伴随下腹部隐隐作痛的症状，但是不会出现阴道出血的情况，也不会伴有腹部发硬的症状。患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，同时要避免频繁走动，也要避免过度劳累。
2、假性宫缩
妊娠晚期，子宫肌肉较敏感，将会出现不规则的子宫收缩，其特点是宫缩频率不一致，持续时间短、间歇时间长且无规律，宫缩程度时强时弱，不伴有宫颈管短缩、宫口扩张等宫颈形态学改变。一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
3、先兆临产
如果已经到了孕38周，而且已经出现了下腹部与阴部有轻微疼痛感的情况，也可能是先兆临产所导致的，此时患者应该注意观察自身的变化，如果出现了阴道出血的情况，需要及时去医院待产。
4、急性胃肠炎
由于孕妇在怀孕期间胃肠道功能相对比较虚弱，如果食用了过多不洁的食物，可能会导致胃肠道黏膜受到炎症刺激，从而出现腹痛、腹泻等症状。孕妇可以在医生指导下服用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗。
5、盆腔炎
如果在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎，炎症刺激下可能会出现上述症状。孕妇可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
