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高热会引起代谢性酸中毒吗
补充说明:高热会引起代谢性酸中毒吗
2024-05-08 16:05
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高热一般不会直接引起代谢性酸中毒,但可能通过影响机体的生理状态间接促进该疾病的发生。
高热状态下,机体处于应激状态,肾上腺皮质激素水平升高,促进糖原分解和异生,产生大量的乳酸。这些因素都可能导致乳酸堆积,从而引起代谢性酸中毒。
长期饥饿、严重腹泻或呕吐等导致体内碳酸氢盐丢失过多时,也可能诱发代谢性酸中毒。此时需要及时就医以评估并治疗潜在病因。
在临床上,对于高热患者,应注意监测体温变化,并避免过度降温措施以防低体温症发生;对于存在代谢性酸中毒风险者,应优化饮食结构,减少摄入易产生乳酸的食物,同时保持充足水分摄入,以支持肾脏功能正常运作。
2024-05-08 17:22
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
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