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高钾会引起代谢性酸中毒吗
补充说明:高钾会引起代谢性酸中毒吗
2024-05-08 16:05
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高钾血症通常不会直接导致代谢性酸中毒,但严重或持续的高钾状态可能导致电解质紊乱,进而引发代谢性酸中毒。
高钾血症时,细胞外液中的钾离子浓度升高,影响细胞膜电位和离子通道的功能,导致细胞内外离子交换异常。这会影响细胞代谢和能量产生,使乳酸等有机酸积累,进而引发代谢性酸中毒。此外,高钾状态下,心肌兴奋性降低,心脏收缩力减弱,心输出量下降,此时机体为了维持血压稳定,会通过肾素-醛固酮-盐皮质激素系统的激活来增加钠离子的再吸收,而钠离子的再吸收会导致碳酸氢钠的排泄减少,进一步加重代谢性酸中毒的程度。
在某些罕见情况下,严重的高钾血症可能会干扰肾脏调节酸碱平衡的能力,从而间接引起代谢性酸中毒。
预防高钾血症的关键是定期监测电解质水平,并避免摄入过多富含钾的食物或药物。对于存在潜在风险的人群,特别是糖尿病患者、慢性肾病患者以及接受透析治疗者,应特别注意电解质平衡,以减少并发代谢性酸中毒的风险。
2024-05-08 17:22
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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