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「胃癌进展期有没有治愈的可能？」
补充说明：「胃癌进展期有没有治愈的可能？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
虞景 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌进展期有没有治愈的可能？」胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据TNM分期，T指原发肿瘤浸润的深度，N指的是区域淋巴结转移情况，M代表远处器官转移。其中Ⅰ-Ⅱ期为早中期胃癌，Ⅲ-Ⅳ期属于晚期内脏癌，即进展期胃癌。通常情况下，早期胃癌经过积极治疗后可达到临床治愈的目的，而中晚期胃癌一般无法彻底治愈。
一、早期胃癌
1.Tis：此时肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，且无任何浸润现象，患者预后较好，几乎可以完全治愈。
2.T1a-T1b：此时期的胃癌病灶比较局限，并没有出现明显的浸润现象，5年生存率在90%以上，经积极有效的治疗基本可以治愈。
3.T2a-T2b：此时期胃癌病灶累及肌层，但未达浆膜层，有浅表性溃疡形成，且无明显浸润和转移的现象，患者的5年生存率为74%-86%，大部分也可治愈。
4.T3a-T4a：此阶段胃癌病灶已侵及腹膜或膈肌，但尚未超出真骨陷窝，也无肝、肺等重要组织器官的转移，患者的5年生存率为50%-70%，通过积极治疗也可以治愈。
二、中晚期胃癌
1.T4b：此期胃癌病灶侵犯至腹膜或膈肌，且超过真骨陷窝，则称为T4b期，患者5年的生存率仅为5%，因此难以达到治愈。
2.N2：若存在两个或以上的区域淋巴结转移，则称为N2，其5年生存率为16%，治愈难度较大。
3.M1：如果发生肝、肺、肾上腺、骨骼、脑等部位的远处转移，则属于M1期，此类患者即使进行手术也无法根治，5年生存率不足1%，较难达到治愈的效果。
建议胃癌患者及时到医院消化内科就诊，在医生指导下完善胃镜检查、病理学活检等相关检查以明确诊断，并积极配合医生进行相应的治疗，以免延误病情。同时注意保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。
2024-03-13 16:20
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