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李麟图 主治医师 三甲

擅长:全科

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「甲状腺疼痛严重吗?」甲状腺疼痛是甲状腺疾病常见的症状之一,单纯甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤等甲状腺疾病,一般不会出现严重疼痛,但是对于甲状腺癌而言,如果肿瘤侵犯到周围的组织或器官,就会出现严重疼痛的情况。
一、甲状腺单纯肿大:
一般不会有严重疼痛,此时多为生理性甲状腺肿大,多见于青春期甲状腺功能开始分泌旺盛,以及孕妇、食用碘盐过多等。
二、甲状腺炎:
1、桥本甲状腺炎:早期可能没有明显症状,随着疾病进展,患者可能出现甲状腺肿大,伴有甲状腺疼痛,同时可能会出现甲状腺功能减退等症状;
2、亚急性甲状腺炎:通常疼痛较轻,可能出现甲状腺疼痛、肿大伴有发热、心悸等症状;
3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:早期可能没有明显症状,随着疾病进展,可能会出现甲状腺疼痛以及吞咽不适等症状,可能会伴有甲状腺肿大以及甲状腺功能减退等症状;
4、无痛性甲状腺炎:属于自身免疫性疾病,病程较长,可能会出现甲状腺疼痛的情况,通常不伴有发热、心悸等症状。
三、甲状腺癌:
甲状腺癌侵犯到周围组织或器官时,可能会出现甲状腺疼痛的情况。早期可能没有明显疼痛,随着疾病进展,肿瘤压迫气管和食管时就可能出现严重疼痛,可能还会伴有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
除了以上情况外,若存在甲状腺穿刺时操作不当,引起周围神经受损,也可能会导致甲状腺疼痛。因此,出现甲状腺疼痛的症状时一定要及时就诊,完善甲状腺超声等检查明确诊断。如果是疾病导致,则要及时在医生指导下进行治疗。

2023-09-27 17:40

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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