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「甲状腺结节是良性的需要手术吗？」
补充说明：「甲状腺结节是良性的需要手术吗？」
a******W 2023-09-30 17:02
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医生回答(1)
「甲状腺结节是良性的需要手术吗？」甲状腺结节是良性的是否需要手术，需要根据结节的大小、性质、症状等进行判断。良性甲状腺结节较小时，无需手术治疗，定期观察即可。如果结节较大，或者性质有恶变倾向，则需进行手术治疗。
1、无需手术：良性甲状腺结节较小时，一般不会引起明显的临床症状，此时建议定期复查甲状腺彩超，进行甲状腺功能检查，查看结节的变化。对于较小的良性结节，如结节直径<5cm，且甲状腺功能正常，患者无明显不适症状，则无需手术治疗，定期观察即可;
2、需要手术：良性甲状腺结节较大时，可能会压迫气管、食管，导致患者出现吞咽困难、呼吸困难等症状。另外，结节性甲状腺肿较大时，可能会压迫喉返神经，导致患者出现声音嘶哑的症状。此时一般需要进行手术治疗，及时解除压迫症状。此外，怀疑为甲状腺癌的良性结节，即使结节较小，也建议进行手术治疗，因为不及时手术治疗，癌细胞可能会扩散、转移，严重时会危及患者的生命;
3、其他治疗：如果甲状腺结节在彩超下发现边界不清、形态不规则、血流信号丰富等表现，则存在恶变的可能性。建议患者行穿刺活检明确诊断，若为恶性结节即使结节较小，也需要进行手术治疗，防止病情进一步发展。
出现甲状腺良性结节后，建议患者及时完善其他检查，如血清钙、甲状腺球蛋白、降钙素等来明确诊断，并在专业医生的指导下进行治疗。
2023-09-30 17:02
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲磺酸仑伐替尼胶囊
本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
