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【髋关节置换术假体松动？】
补充说明：【髋关节置换术假体松动？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
余友同 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换术假体松动？】髋关节置换术后如果出现假体松动的情况，可能是手术因素导致的，如人工假体选择不合适、固定不牢等。也有可能是患者自身原因所致，比如肥胖、年龄增长、活动过度等。建议及时到医院就诊，在医生指导下通过药物治疗、再次翻修术等方式进行处理。
一、手术因素
1.人工假体选择不合适：部分老年人在做髋关节置换时，往往会选择长柄的人工股骨头和髋臼匹配，这种情况下就容易发生脱位或者分离，从而引起假体松动。因此，在做髋关节置换时一定要根据患者的病情来选择合适的人工假体，避免因人工假体不合适而影响恢复效果。
2.固定不牢：若髋关节置换后未使用特殊的装置将假体牢固地固定在骨上，则可能发生移位或松动。此时需加强局部保护，减少患肢用力，并定期复查X线检查以了解情况。
二、患者自身原因
1.肥胖：由于体重增加可能导致髋部承受的压力增大，进而可能加速假体磨损及松动进程。所以髋关节置换后的病人要注意控制体重，适当运动锻炼，减轻髋部压力。
2.年龄增长：随着年龄的增长，人体骨骼会逐渐变得脆弱，特别是老年患者。此外，长期卧床不起也会使髋部承重能力下降，从而使假体更容易松动。对于老年人来说，要积极参加体育锻炼，增强体质，同时注意饮食调理，保证营养均衡。
3.活动过度：髋关节置换术后早期应尽量避免剧烈活动，以免造成假体移位或松动。但若术后长时间保持同一姿.势不动也可能导致假体固定不良，甚至松动。因此，需要遵医嘱进行适当的康复训练，促进肢体功能的恢复。
4.其他：除上述常见原因外，若在髋关节置换术后应用抗生素不当，可能会对细菌产生抗药性，从而导致感染的发生，严重者可导致假体周围软组织坏死，最终导致假体松动。故髋关节置换术后应注意个人卫生，遵循医生指导正确用药。
三、再次翻修术
当髋关节置换术后发现假体松动，且无法修复时，应及时告知医生并接受相应的处理措施，必要时可通过再次翻修术的方式进行处理。
2024-02-27 12:02
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