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食管疾病能否治愈好
补充说明：食管疾病能否治愈好
2024-05-30 10:31
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
食管疾病的治愈情况因病因而异，良性疾病可通过治疗控制，恶性疾病需综合治疗以提高治愈率。
食管疾病的病理机制涉及多种因素，如长期不良饮食习惯、胃酸逆流或遗传因素等。良性疾病如反流性食管炎可以通过改变生活方式和药物治疗得到控制，但恶性疾病如食管癌则需要综合治疗，包括手术、放疗和化疗等，早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。因此，针对不同类型的食管疾病，应采取相应的治疗策略，并定期进行复查和监测病情变化。
部分患者可能因为自身免疫性疾病导致的食管病变，如系统性红斑狼疮，此时治疗难度较大，预后也相对较差。
对于食管疾病，建议患者在日常生活中注意饮食卫生，避免食用过烫、过硬的食物，减少吸烟和饮酒，同时保持良好的心态，积极配合医生进行治疗和管理。
2024-05-30 13:34
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
