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邱佩裕 主治医师 三甲

擅长:全科

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「边缘区b细胞淋巴瘤?」边缘区B细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤的一种特殊类型,是介于惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤之间的一类肿瘤。其发病原因尚不明确,可能与遗传因素、环境因素等有关。早期可无症状或仅有局部肿块及(或)浅表淋巴结肿大;中晚期主要表现为进行性全身性淋巴结肿大。
一、临床表现
1.无症状:部分患者在体检时发现颈部有质硬的肿块或者腋窝、腹股沟触及散在多个小淋巴结,此时没有疼痛等症状。
2.局限性肿块:多数情况下是在无意当中摸到一侧或双侧的颈深部包块,质地比较韧,表面光滑,活动度比较好,与皮肤没有粘连,也没有明显的压痛感。
3.浅表淋巴结肿大:如果发生于鼻腔、口咽、喉部、扁桃体以及肺脏、胸膜、乳房等部位,则可能会出现相应的相应器官病变的症状,如咳嗽、咳痰、吞咽困难、乳腺肿胀、咽喉不适等。
4.进行性全身性淋巴结肿大:随着病情发展,可能出现全身性的淋巴结肿大,常见于纵隔、肠系膜等处,按起来比较硬,而且相互之间可以融合在一起,还会有轻微触痛的情况。
二、影像学检查
1.超声检查:对于了解腹部淋巴结情况具有重要意义,能够显示各系统的淋巴结大小、形态、数目、位置、内部回声分布特征、毗邻关系等情况。
2.B超:能对肝、脾、胆囊、胰腺、肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺等实质性脏器及卵巢、输尿管、子宫附件等生殖系统疾病做出诊断,并且还可以测量出上述脏器的体积大小。
三、病理检查
通过穿刺活检、手术切除等方式获得淋巴结组织标本后,显微镜下观察可见淋巴滤泡增生、髓索形成、生发中心排列紊乱、浆细胞浸润、淋巴细胞数量减少等改变,最终确诊需要经基因检测证实是否存在特定的染色体异常。
四、其他检查
除以上常见的几种检查以外,还可遵医嘱选择CT、核磁共振(MRI)、PET-CT等方法辅助诊断,其中PET-CT对于评估疗效较为敏感。
当出现不明原因的淋巴结肿大或其他恶性肿瘤转移灶时,应及时就诊,完善相关检查,在医生指导下尽早治疗,以免延误病情。

2024-03-13 16:19

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淋巴瘤 (淋巴癌)

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。

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