首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎急性和慢性症状有什么不同

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾炎的急性症状通常包括腹痛、腹部压痛、恶心、呕吐和发热,而慢性症状可能不明显,但若出现急性发作,应立即就医。
1.腹痛
由于阑尾位于右下腹,在炎症刺激下,容易出现持续性疼痛。急性阑尾炎时,主要是由内脏神经反射引起的脐周和上腹部阵发性绞痛;而慢性阑尾炎则表现为持续性的钝痛。腹痛是阑尾炎最典型的症状之一,通常集中在右下腹部。
2.腹部压痛
当患者存在阑尾炎时,局部黏膜充血水肿甚至坏疽穿孔,导致腹腔压力增高,从而引发腹部压痛的症状。压痛点一般位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线中外1/3处。
3.恶心
恶心可能是由于炎症刺激胃肠功能紊乱,影响胃肠道正常消化吸收功能所致。恶心感可能源于胃部或小肠区域,因为这些器官与阑尾相邻。
4.呕吐
呕吐是因为炎症刺激导致胃肠痉挛,胃肠蠕动加快,胃内容物被迫通过幽门排出体外。呕吐通常发生在腹痛之后,且常伴有胆汁样物质。
5.发热
发热是因为感染引起的全身免疫反应,机体释放白介素-6等促炎因子,这些因子会刺激体温调节中枢,使体温升高。急性阑尾炎患者的发热多为低至中度热,而慢性阑尾炎则可能没有明显的发热症状。
针对阑尾炎的诊断,可以进行超声波检查以评估腹腔情况,必要时可进行CT扫描确认病变位置和范围。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等以及手术切除病变组织。患者应避免食用高纤维食物,减少便秘的发生,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2025-08-13 09:15

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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