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儿童室性早搏是什么原因引起的
补充说明:儿童室性早搏是什么原因引起的
2025-10-10 18:00
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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儿童室性早搏是一种常见的心律失常,主要由不良生活习惯、心脏结构异常、炎症反应、代谢紊乱及供血不足等因素引发。这些因素可能单独或共同影响心脏电活动,导致心室提前收缩。早期识别原因对制定干预方案具有重要意义。
不良生活习惯是儿童室性早搏的常见诱因。长期摄入含咖啡因的饮料、作息不规律或缺乏体育锻炼可能扰乱自主神经平衡,增加心脏异位起搏点活性。通过调整饮食结构、保证充足睡眠和适度运动,多数症状可得到缓解。
部分患儿存在先天性心脏病,如室间隔缺损或法洛四联症等结构异常。这些病变可能改变心腔内血流动力学,导致心肌局部电传导紊乱。通过心脏超声等检查明确诊断后,可根据具体类型选择经胸微创封堵等介入治疗。
心肌炎症反应也是重要病因。病毒或细菌感染引发的心肌炎会损伤心肌细胞,影响电脉冲正常传导。临床需进行心肌酶谱等检测,在医生指导下使用抗感染药物控制炎症,同时注意休息避免加重心脏负荷。
甲状腺功能亢进症会导致代谢亢进,过量甲状腺激素直接作用于心肌细胞,加快基础心率并诱发心律失常。通过检测甲状腺功能指标,可采用抗甲状腺药物调节激素水平,从而改善心脏症状。
心肌供血不足虽在儿童中较少见,但严重贫血或冠状动脉异常可能导致心肌缺血。这种情况会影响心肌细胞复极过程,建议增加富含钾镁的新鲜蔬果摄入,如菠菜、橙子等,有助于维持心肌电稳定性。当儿童出现心悸、胸闷等症状时,应及时进行心电图和动态心电图监测,由专科医生评估后制定个体化管理方案。
2025-10-10 18:11
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。