首页> 五官科> 眼科> 视神经炎> 结核性视神经炎治疗方法

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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结核性视神经炎是由结核杆菌感染引发的视神经炎症,治疗需以抗结核药物为核心,同时结合糖皮质激素控制炎症反应。早期规范干预可有效保护视神经功能,避免视力永久损伤。治疗方案需根据患者全身结核活动情况个体化制定。
抗结核药物是根治本病的关键,常用方案包括异烟肼、利福平等多种药物联合应用,全程规律用药可彻底清除病原体。治疗周期通常需持续数月,期间需定期复查肝肾功能,防止药物不良反应。对于合并活动性肺结核的患者,需延长抗结核疗程。
糖皮质激素能迅速减轻视神经水肿及炎症渗出,常用口服或静脉给药方式。在抗结核治疗基础上短期使用激素,可加速视力恢复。但需注意结核活动期患者应在有效抗结核覆盖下使用激素,避免感染扩散。
辅助治疗包括维生素B族等神经营养药物,可促进受损神经纤维修复。对于慢性期患者,可配合中医活血化瘀药物改善眼部微循环。治疗期间需每月复查视野检查和眼底成像,评估视神经恢复情况。
患者应保持充足睡眠,避免吸烟及酒精摄入。若出现视力骤降或眼痛加重需立即就诊。整个治疗过程需要眼科与感染科医师协同管理,确保抗结核与视神经保护治疗的平衡。

2025-09-25 15:09

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视神经炎 (视盘炎,球后视神经炎)

视神经炎(opticneuritis,ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis),并且根据视神经炎症发病的缓急,又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。

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