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肝b超有结节而增强核磁为什么没有
补充说明：肝b超有结节而增强核磁为什么没有
a******W 2024-01-24 11:39
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精选回答(1)
肝b超显示结节，但增强核磁未发现强化区域，可能是因为结核病、肝棘球蚴病、肝腺瘤、肝硬化、肝癌等疾病导致的。这种情况需要进一步的影像学检查和实验室检查以确定具体原因，建议患者及时就医。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶出现在肝脏时，可能会导致肝部出现结节。这些结节通常为干酪样坏死，因此在B超上可能表现为低回声区。B超和CT是常用的影像学检查方法，可以发现直径大于1cm的病变，对于较小的结核性脓肿可能显示不清。
2.肝棘球蚴病
棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫侵犯人体所引起的寄生虫病，可累及肝脏形成囊性包块，即棘球蚴。由于棘球蚴含有无色透明的囊液，在B超下呈现为均匀一致的低回声区，而在MRI则呈高信号影。MRI具有多序列成像的特点，能够提供更详细的解剖信息，有助于诊断棘球蚴病。
3.肝腺瘤
肝腺瘤是一种罕见的良性肿瘤，由正常肝细胞异常增生形成，常位于右叶顶部。B超检查可见圆形或椭圆形、边界清晰、内部回声均匀的结节，而核磁共振成像可显示结节血供丰富且脂肪含量较低。针对肝腺瘤的治疗方法包括手术切除，如经皮穿刺酒精消融术、射频消融等，医生会根据患者的具体情况进行选择。
4.肝硬化
肝硬化是长期肝组织弥漫性纤维化基础上并发不同程度的再生结节增生，形成假小叶的一种病理改变为主的慢性肝病。典型症状包括乏力、腹胀、食欲减退等，严重者会出现脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血等症状。肝硬化的结节在B超上通常表现为大小不一、分布不均的低回声区，但在核磁共振中可能被误诊为其他类型的肝占位性病变。肝硬化患者的护理需注意休息，避免剧烈运动，以减少肝脏负担，同时应戒烟限酒，控制蛋白质摄入量。
5.肝癌
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，主要由长期肝炎病毒感染引起。肝癌细胞生长迅速，易发生浸润和远处转移，临床表现为肝区疼痛、消瘦、黄疸等。B超检查可见实性结节，边缘不规则，内部回声不均匀；核磁共振成像可显示结节T1加权图像为低信号，T2加权图像为高信号。肝癌的主要治疗方法是手术切除，对于无法手术的患者，可采用介入治疗，如经颈静脉肝门脉分流术、经皮肝穿刺胆道引流术等。
建议定期复查B超和核磁共振成像，以便及时监测结节的变化。必要时，还可进行肝功能测试和血液学检查，以评估病情。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。
2024-02-20 02:16
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肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma，HCA)，是较少见的肝脏良性肿瘤。究其原因可能与应用避孕药的增加有关。据报道长期服用避孕药者该病的发病率为(3～4)/1万，而在不服用避孕药及服用避孕药史短于2年的妇女，该病的发病率仅为1/100万。肝腺瘤可为单发性或多发性，而胆管囊腺瘤可发生恶性变。
