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狄守泰 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[输卵管阻塞是怎么造成的原因?]输卵管是卵子与精子结合的通道,如果发生堵塞,则会导致受精卵无法形成而引起不孕。导致输卵管阻塞的原因有很多,可分为原发性原因和继发性原因,常见的原发性原因是先天发育异常、盆腔炎,而常见的继发性原因则是宫外孕、既往手术史、感染等。
一、原发性原因
1.先天发育异常:常为双侧输卵管闭锁或缺如,且病因不明,多数患者存在家族遗传现象,在年轻时就可出现不孕不育的情况,此时可以进行试管婴儿治疗。
2.盆腔炎:由于病原体感染后,产生的大量炎症介质进入血液循环,使组织细胞受到破坏,黏膜充血水肿及炎性渗出明显,严重者还可形成输卵管脓肿,导致输卵管通而不畅甚至完全阻塞,从而引发不孕。
二、继发性原因
1.宫外孕:比如发生在输卵管处,随着胚胎不断生长,可能会刺破输卵管壁,导致大量出血,血液刺激会使周围粘连更加广泛,进一步加重输卵管损伤,导致输卵管部分梗阻或完全梗阻。
2.既往手术史:女性在之前做过人工流产术或者清宫术,术后护理不当导致宫颈狭窄,或者是因操作过程中机械性刺激,导致局部组织损伤,进而影响到输卵管的功能,也会导致输卵管阻塞。
3.感染:若女性自身存在慢性输卵管炎症,或是有长期阴道炎、宫颈炎等妇科炎症没有及时彻底治愈,病情逐渐发展也可波及输卵管部位,最终导致输卵管管壁粘连增厚、粗糙、管腔缩小、内膜皱襞扭曲以致输卵管上皮坏死,还可能会影响到卵巢功能,表现为排卵障碍、黄体功能不足等情况。
除了上述情况以外,若是女性本身患有肿瘤,比如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等疾病,也可能会影响输卵管,而导致输卵管出现不同程度的阻塞症状。针对输卵管阻塞引起的不孕症,可以根据具体情况选择药物保守治疗或者是腹腔镜下取卵通液术等方法进行处理。

2023-12-18 12:05

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