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杨君 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,早期直肠癌可能无明显症状。随病情进展可出现排便习惯改变、大便性状改变等表现,晚期可出现肠道梗阻的症状。直肠癌发生肝脏转移属于直肠癌Ⅳ期的情况,治疗以手术切除为主,辅以内分泌和化疗药物治疗。
一、病因
直肠癌的发生与环境因素、遗传因素以及饮食生活习惯都有一定关系。如果父母患有结直肠癌,则子女患直肠癌的概率也会有所增加。另外长期高脂肪低纤维素饮食,过量饮酒以及吸烟均有可能诱发直肠癌的发生。
二、临床表现
1.排便习惯改变:表现为腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替进行,多数患者还会伴有粪便中带血或黏液,但部分患者也可无任何症状。
2.大便性状改变:由于病灶刺激肠腔导致管径变小,且由于肠内容物减少,还可能出现大便干结的现象。
3.腹部包块:随着病情发展约70%的患者会出现腹部肿块,质硬,表面光滑呈圆形或椭圆形,位置固定不易移动。
4.肠道梗阻:当病灶累及肠管时可出现肠梗阻的表现,如腹痛、呕吐、停止排气、排便等。
5.其他:还可有消瘦、乏力、发热等症状。
三、治疗方法
1.手术治疗:是直肠癌肝转移首选治疗方法,包括原发灶和转移灶切除两方面。对于局部不可切除或复发的患者,可行姑息性切除,缓解症状,提高生存质量。
2.内分泌治疗:常用药物为雷洛昔芬,通过抑制雌激素受体发挥抗肿瘤作用,在一定程度上能延缓直肠癌的发展速度。
3.化疗:常用的药物有伊立替康、卡培他滨等,可以起到直接杀灭癌细胞的作用,从而达到控制疾病的目的。
除了以上几种常见的治疗方法外,还可以选择靶向治疗的方法来改善患者的预后情况。此外,建议直肠癌患者在日常生活中注意保持良好的心态,并积极配合医生的各项治疗,有利于身体恢复。

2024-01-04 17:28

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