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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析

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透析过程中出现关节疼痛是部分患者可能遇到的问题,通常与钙磷代谢紊乱、淀粉样变或尿酸升高等因素相关。需结合具体病因采取综合措施,在医生指导下进行规范处理,以有效缓解症状并提高生活质量。
针对透析相关关节疼痛,首要任务是明确病因。患者需接受血液检查及影像学评估,确定是否存在继发性甲状旁腺功能亢进、β2微球蛋白沉积或尿酸盐结晶等情况。根据检查结果,医生会制定个体化治疗方案。若由高磷血症引起,需严格采用降磷药物并配合低磷饮食;若与透析相关性淀粉样变有关,可调整透析方案或考虑血液灌流等治疗方式。
药物治疗需在专业医师监督下进行。非甾体抗炎药物可短期缓解疼痛,但不适用于所有透析患者。部分患者可能需要使用镇痛药物或特定类型的抗炎药,需根据肾功能情况调整用药方案。患者不可自行用药,以免加重肾脏负担或引发其他并发症。
物理治疗可作为辅助缓解手段。局部热敷或低频理疗能够促进血液循环,减轻关节僵硬和疼痛感。适当进行关节活动度训练和轻度力量练习有助于维持关节功能,但需避免过度负重和剧烈运动,防止关节损伤。
营养管理和液体控制同样重要。保持合理的饮食结构,控制蛋白质、磷、钾的摄入量,避免体液过多或脱水,有助于减少关节负担。患者应定期监测相关指标,并与医疗团队保持沟通,及时调整治疗策略。
总体而言,透析患者出现关节疼痛需积极寻求医疗帮助,通过系统诊断和规范治疗改善症状。坚持科学管理疾病,配合医疗指导,能够有效控制疼痛并维持较好的关节功能状态。

2025-09-04 15:39

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疾病百科

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淀粉样变 (淀粉样变性,淀粉样变性病,淀粉贮积病,淀粉样)

淀粉样变性(amyloidosis,AL)是由多种原因造成的淀粉样物(amyloid)在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

酮洛芬凝胶

用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

千山活血膏

活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿、舒筋活络。用于肌肤、关节肿胀疼痛、活动不利,以及跌打损伤,腰、膝部骨性关节炎等症状者。

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